Като част от комплексното лечение на пациенти с цервикална остеохондроза се предписва лечебна физическа култура (ЛФК). Ползите от физическите упражнения включват подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси на тъканно ниво, увеличаване на подвижността на ставите, повишаване на издръжливостта на мускулите на гърба и врата и гъвкавостта на връзките. Набор от упражнения се избира от специалист по рехабилитационна медицина, като се вземе предвид медицинската история на конкретен пациент. На ранен етап упражненията се извършват стриктно под наблюдението на специалист; по-късно е възможно самостоятелно обучение.
Задачата на тренировъчната терапия е да възстанови общата физическа годност и загубените функции на определен сегмент, да укрепи мускулния корсет, да забави дегенеративно-дистрофичните промени в структурите на гръбначния стълб и да предотврати усложнения. Терапевтичните упражнения помагат за намаляване на болката по време на обостряне, премахване на признаци на възпаление и увеличаване на обхвата на движение в гръбначния стълб. Тъй като остеохондрозата е един от процесите на стареене на тялото и се среща при почти всеки с възрастта, тренировъчната терапия се счита за превенция на цервикалната остеохондроза.
Техника на упражнения на различни етапи на цервикална остеохондроза
Комплекс от терапевтични упражнения за цервикална остеохондроза е включен в програмата за лечение на заболяването по време на обостряне, по време на етапа на възстановяване и предотвратяване на обостряния по време на ремисия. В зависимост от тежестта на симптомите и структурните промени в тъканите на прешлените и междупрешленните дискове, тренировъчната програма се състои от активни упражнения, които се изпълняват директно от самия пациент, и пасивни упражнения - упражненията се изпълняват от чужди ръце или с помощта на механизми.
Упражняващата терапия при обостряне на цервикална остеохондроза се извършва под формата на релаксиращи и разтягащи упражнения без натоварване на гръбначния стълб. Преди да започнете занятията, на пациента може да се направи релаксиращ масаж за облекчаване на патологичното напрежение в паравертебралните мускули и загряване на мускулите на раменния пояс преди физическа активност. Същността на упражненията е разтягане на гръбначния стълб по оста, за да се увеличи междупрешленното разстояние, да се намали натоварването на дисковете и гръбначния канал и да се подобри притока на кръв към шийните прешлени.
Тъй като болката и възпалението намаляват и цялостното здраве се подобрява, увеличете времето за тренировка и променете програмата. Специалистът по физиотерапия препоръчва по-интензивни упражнения, насочени към възстановяване на двигателната активност и укрепване на мускулите на гърба и врата. В началото активните упражнения за шията, крайниците и торса се редуват с релаксиращи, като постепенно се увеличава натоварването.
Цитат от специалист
Има комплекс от изключително деликатни упражнения, които могат да бъдат избрани дори като част от телемедицинска, дистанционна консултация. Например за цервикалната област - леки упражнения, насочени към релаксация.
Как да правите упражнения правилно
Класовете по физикална терапия за цервикална остеохондроза се провеждат индивидуално или в група, които се формират, като се вземе предвид профилът на заболяването. Комплексът от упражнения се избира от специалист по рехабилитационна медицина. Той също така следи правилността на техниката на упражненията, съответствието на натоварването с възможностите на пациента и динамиката на възстановяване. Средно курсът на тренировъчна терапия за остеохондроза на цервикалния гръбнак включва от 5 до 15 сесии, след което те продължават да учат самостоятелно у дома.
Занятията по гимнастика могат да се провеждат на тренажори, в басейн, специално оборудвани помещения за физическо възпитание или на чист въздух. За тренировъчна терапия за цервикална остеохондроза е необходимо да изберете свободно и удобно облекло, така че да не оказва натиск върху шията или да ограничава движението.
Упражненията не трябва да причиняват дискомфорт или болка. Увеличаването на болката по време на тренировка показва прекалено дълго упражнение, неадекватно натоварване или неправилна техника. Ако дискомфортът и болката все още се появят, трябва да спрете упражнението.
Всички движения са плавни и бавни, съчетани с дихателни упражнения. Амплитудата на движенията и броят на повторенията се увеличават постепенно, след което се добавят силови натоварвания. За постигане на положителна динамика е важна редовността на класовете. За най-добър ефект при лечението на цервикална остеохондроза е важно да се комбинират терапевтичните упражнения с лекарствена терапия, физиотерапия, акупунктура и рефлексотерапия.
Противопоказания за тренировъчна терапия
Противопоказанията са малко и често са временни. Упражняващата терапия не се препоръчва в острия период на нараняване, при наличие на неоплазми на гръбначния мозък и гръбначния стълб, при условия на компресия на мозъчната тъкан, абсцес, хематом. В периода на обостряне на заболяването, със силна, непоносима болка, не се предписват интензивни и изтощителни упражнения.
Примери за упражнения за цервикална остеохондроза
Класовете по ЛФК за цервикална остеохондроза се провеждат на три етапа: загряване, основна част и упражнения за релаксация. По-долу за информационни цели са представени най-популярните терапевтични упражнения и техниката за тяхното изпълнение.
Комплекс за загряване на горната част на раменния пояс
Упражнение 1. Начална позиция - стоеж. Ръцете са свити в лактите, ръцете докосват раменете, бавно извършвайте ротационни движения в една посока, след това в обратната посока, 10-15 пъти във всяка посока.
Упражнение 2. В изходна позиция стоеж, ръцете са свити в лакътната става, пръстите са свити в юмрук и са на нивото на раменете. Като броим до едно, разперваме ръцете си отстрани, изпъвайки ги в лакътната става; като броим до две, се връщаме в изходна позиция. Повторете упражнението 15-20 пъти.
Основната част от гимнастиката
Упражнение 1. Начална позиция - легнала по корем. Ръцете са прави, протегнати зад главата, опрени на пода. Бавно започваме да повдигаме главата и торса, като държим гърба изправен. Задържаме се в това положение за минута и бавно се връщаме в изходна позиция. Повторете упражнението 2-3 пъти.
Упражнение 2. Поставете пръстите си в кичур, приложете към челото си, докато натискате дланите си върху челото си и приложете съпротива на дланите си с челото за 30 секунди. Главата и шията са прави, работят само мускулите. Повторете 5 пъти. След това изпълнете упражнението още 5 пъти, като натиснете със сплетени ръце на тила.
Упражнение 3. Бавни завъртания на главата в различни посоки, 10 пъти във всяка посока. Внимавайте да не ви се завие свят. Ако се появи световъртеж, трябва да спрете да тренирате.
Упражнения за релаксация
Упражнение 1. В изправено положение, ръцете изправени отстрани, раменете изправени в правилна позиция. На едно изнасяме раменете напред, на две ги връщаме в изходна позиция, на три ги връщаме назад. Повторете упражнението 10 пъти.
Упражнение 2. Начална позиция изправена. Повдигаме раменете нагоре, задържаме ги в това положение за няколко секунди, спускаме ги и се отпускаме. Повторете упражненията 5-10 пъти.
Примери за упражнения за врата на Бутримов
Гимнастиката на Бутримов не предполага еднотипни упражнения; всяко упражнение е изкуство за поддържане и укрепване на мускулите на шийните прешлени:
- Внимателно издърпайте брадичката напред, след това бавно я издърпайте назад във врата. Това е разтягащо движение на мускулите, важно е да се постигне максимален ефект без болка.
- Завъртете главата наляво и надясно, като при всяко движение изпъваме врата към раменната става.
- Завъртете главата си наляво и надясно, като издърпате брадичката към рамото.
- Спускаме главата си надолу, опъваме брадичката си към гърдите си, разтягаме цервико-торакалната област, леко издърпваме короната нагоре, плавно се връщаме в изходна позиция и движим главата си назад, като същевременно повдигаме брадичката си нагоре.
- Въртете главата си напред и назад, опитвайки се да преместите главата си назад и да погледнете зад себе си. Погледът е насочен зад гърба, опитвайки се да види цялата картина отзад.
- Наклонете главата надолу, от тази позиция плавно завъртаме главата наляво, след това надясно. По време на движенията издърпваме горната част на главата нагоре под ъгъл +- 45 градуса, погледът е насочен нагоре.
- Наклонете главата настрани към раменната става и изпънете темето. Изпълняваме упражненията последователно на дясното и след това на лявото рамо.
- Издърпваме главата си във врата и извършваме кръгово въртене от едното рамо към другото: в кръг достигаме до лявото рамо, отново издърпваме главата си, достигаме до дясното рамо. Раменете са изправени и в отпуснато състояние.
- Наклонете леко наляво и надясно, като сведете поглед към земята.
Някои упражнения могат да се комбинират в едно. Средната продължителност на часовете по метода на д-р Бутримов е 12-15 минути. При редовно изпълнение на гимнастическите упражнения е възможна положителна динамика след 4-5 месеца. Времето за възстановяване е индивидуално и зависи от развитието и протичането на цервикалната остеохондроза, съпътстващото лечение, правилния подбор на упражнения и тяхното изпълнение и начина на живот.